省政府办公厅出台《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》 到2020年——--全省1/4诊疗服务将由社会办医承担--河北青年报2018年06月13日A3版:大焦点--
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省政府办公厅出台《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》 到2020年——

全省1/4诊疗服务将由社会办医承担

日前,河北省政府办公厅出台《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》(下称《实施意见》),提出:到2020年,河北社会办医疗机构床位数和诊疗服务量占比达到25%左右。为此,《实施意见》鼓励发展社会力量举办运营的高水平全科诊所,鼓励投资者发展专业性医院管理集团,鼓励社会力量优先举办儿科、精神(心理)科、妇科、外科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院,发展中医特色突出的康复医院、老年病医院和护理院……一系列优惠举措的推出,预示着我省社会办医将迎来“红利期”。

社会办医 发展方向

支持社会力量举办独立的医学检验机构

《实施意见》明确了支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的目标任务,提出:到2020年,河北社会办医疗机构床位数和诊疗服务量占比达到25%左右,形成公立医疗机构与社会办医疗机构优势互补、良性竞争、分工协作、健康发展的多层次多样化医疗服务新格局。

为此,《实施意见》明确,鼓励发展社会力量举办运营的高水平全科诊所,建立包括全科医生、护士等在内的专业协作团队,为居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等签约服务。符合条件的社会办医疗机构提供的签约服务,在转诊、收付费等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。

同时提出,通过移动客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的交流平台,为信息咨询、互动交流、患者反馈、健康管理等提供便利。

在专业化服务方面,《实施意见》鼓励发展专业性医院管理集团;支持社会力量深入专科领域,如儿科、肿瘤、医疗美容等专科以及护理、体检等领域,形成具有竞争力的品牌服务机构。《实施意见》还支持社会力量举办独立设置的医学检验、病理诊断、医学影像、消毒供应、血液净化、安宁疗护等专业机构。

鼓励社会力量优先发展中医特色医院

《实施意见》还明确,鼓励社会力量优先举办儿科、精神(心理)科、妇科、外科、骨伤、肛肠等非营利性中医专科医院,发展中医特色突出的康复医院、老年病医院和护理院。

支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所;鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊。保障社会办和公立中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。

另外,《实施意见》明确,持续推动成熟可靠的前沿医疗技术进入临床应用的转化机制建设;鼓励社会办医疗机构开展医疗服务私人定制,为患者提供远程会诊、家庭医生签约服务、专人导医陪护、家庭病房等个性化服务。

在促进医养融合方面,《实施意见》支持社会力量开办具有医疗卫生和养老服务资质、能力的医疗机构或养老机构;医疗资源和区位等基础条件较好的市、县,可以探索以社会力量为主打造健康服务产业集聚区。《实施意见》还提出,打造环京津健康养老产业圈、北戴河生命健康产业创新示范区、安国中药都、张家口承德地区健康休闲旅游区、太行山-燕山山地康体健身休闲区、沿海度假休闲旅游区等特色健康服务产业集聚区。

社会办医 优惠政策

社会力量可参与部分公立医院改制重组

《实施意见》明确,放宽市场准入,到2020年,按照每千名常住人口不低于1.5张床位的标准,为社会办医院预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。

医疗服务领域法律法规未明令禁入的,全部向社会资本开放;除保留合理部分外,公立医院举办的特需医疗逐步交由市场提供;个体诊所设置不受规划布局限制。

同时,河北计划出台“社会办医疗机构执业登记前跨部门全流程综合审批指引”实施细则,进一步减少审批流程,并逐步推广网上审批。

值得关注的是,《实施意见》明确,社会力量可直接投向资源稀缺及满足多元需求的服务领域,也可以通过多种形式参与国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组。《实施意见》还允许公立医院根据规划和需求,与社会力量合作举办新的非营利性医疗机构,并积极探索公立医院品牌、人才、技术等无形资产定价方式与方法;鼓励公立医院与社会办医疗机构在人才、管理、服务、技术、品牌等方面建立协议合作关系。

另外,《实施意见》鼓励京津社会力量到河北开办医疗服务机构,并鼓励河北优秀中医药企业和机构到境外开办中医药服务机构,培育具有国际市场开拓能力的中医药品牌,推动河北的药品和医疗器械产品“走出去”。

社会办医提供的医疗服务可免征增值税

《实施意见》明确,支持高校及其教学医院、社会医疗卫生机构合作开展一体化教学;鼓励职业院校为社会办医疗机构提供行业职业培训;推进和规范医师有序流动和多点执业,鼓励在职医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。

同时明确,鼓励本省行政区域内依法成立的各类医疗机构,在平等、自愿基础上申请成为医疗保险定点医疗机构,在程序、时限、标准等方面与公立医院同等对待。

落实推广商业健康保险个人所得税税前扣除政策,加快发展医疗责任保险、医疗意外保险等医疗执业保险。

值得关注的是,《实施意见》明确,对社会办医疗机构提供的医疗服务按规定免征增值税。

支持符合条件的社会办营利性医疗机构上市融资或发行债券;充分保障患者权益、不影响医疗机构持续健康运行的基础上,探索扩大营利性医疗机构有偿取得的财产抵押范围。

有序适度扩大医疗卫生用地供给,包括私人诊所在内的各类医疗机构用地,均可按照医疗卫生用地办理供地手续;土地出让价款可按合同约定分期缴纳,可采取长期租赁、先租后让、租让结合的方式依法供应土地。

《实施意见》要点摘录

鼓励支持社会办医

发展社会力量举办运营的高水平全科诊所,为居民提供基本医疗等签约服务打造环京津健康养老产业圈以及太行山-燕山山地康体健身休闲区等

进一步放宽市场准入

除保留合理部分外,公立医院举办的特需医疗逐步交由市场提供社会力量可参与国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组

进一步优化发展环境

对社会办医疗机构提供的医疗服务免征增值税私人诊所用地可按医疗卫生用地办理供地手续

社会办医 加强监管

医疗机构进入“黑名单”将受联合惩戒

根据《实施意见》,在进一步扩大社会办医市场“放管服”的同时,河北将着重加强全行业监管,“双随机”抽查工作机制将常态化。《实施意见》明确,加强非法行医涉嫌犯罪案件移送工作力度,严厉打击无证行医和医疗欺诈行为;依法打击骗取、套取医保基金行为。

加大对医疗卫生服务市场的联合监督检查力度,严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等行为;加强医疗养生类节目监管,依法严惩虚假违法医疗广告宣传等行为;及时查处社会舆论反映强烈、各方高度关注的重大医疗卫生违法案件。

河北将有序引导社会办医疗机构公开诊疗科目、服务内容、价格收费等医疗服务信息,开展诚信承诺活动。

同时,河北计划建立健全医疗机构、从业人员信用记录,纳入全省信用信息共享平台,其中涉及企业的相关记录纳入国家企业信用信息公示系统(河北)。各级卫生计生行政部门将定期公开医疗机构服务质量、违法违规行为查处情况,向社会公示相关行政许可、行政处罚、“黑名单”、抽查检查结果等信息,形成监管信息常态化披露制度,并对进入“黑名单”的机构和人员依法采取联合惩戒措施。

■文/本报记者黄亮

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