日期查询:2019年09月11日
河北健康扶贫走基层——

各地出妙招当好百姓健康守门人

“我住了八天一分钱都没有交过,医生护士都对我可好了,太感谢政府的好政策了,要不咱们哪住得起大医院啊!”9月3日,正在易县医院住院的王大爷激动地拉着记者的手说。王大爷之所以能这么方便地看上病,还不用为钱发愁,都得益于易县卫生健康局严格落实了一系列健康扶贫政策。

9月3日至5日,记者跟随河北省卫生健康委员会健康扶贫走基层活动,走访了易县、雄县、香河三地,实地探访了当地县、乡、村三级医疗机构,看到了不少享受到实惠政策的老百姓。各地采取各项措施来解决基本医疗有保障存在的突出问题以及健康扶贫各项政策落实情况,为确保2020年全民打赢脱贫攻坚战奠定坚实基础。

记者探访

易县

针对建档立卡贫困人口全省率先推出医疗服务代办制

“近年来,易县卫生健康局严格落实河北省、保定市卫生健康委和县委、县政府重点工作安排部署,以健康扶贫工作为统领,围绕解决群众看病难、看病贵问题,抓重点、攻难点、创亮点、强管理、抓落实,全县医疗卫生服务体系进一步健全,就医环境明显改善,综合服务能力显著提升,群众健康保障获得感不断增强。”易县卫生健康局局长韩建军说。

为了使健康扶贫政策落地见效,易县卫生健康局在全省率先推出建档立卡贫困人口医疗服务代办制,全县所有医疗机构门诊大厅设有“贫困患者医疗服务咨询代办处”,明确专人为代办员,全程协助贫困患者办理院内各种手续,方便贫困患者就医,形成“易县特色”。同时,严格落实“先诊疗、后付费”“大病集中救治”“一站式”结算服务等健康扶贫政策。截至目前,惠及贫困患者20533人次,大病集中救治率达100%,并全部纳入全国健康扶贫动态管理系统进行管理。同时,该县扎实开展家庭医生签约服务,签约团队及时入村进户,实现了签约一人,履约一人,做实一人,宣传一人。全县贫困人口签约率100%。

据了解,为提高县级医疗服务能力,易县不光提升县级医院基础硬件水平,更是实施了“双百工程”,打造了一支专业的卫健人才队伍。考虑到一些行动不便,地处偏远的贫困人口,该县还购置了体检流动车,让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗卫生服务。易县医院与多个北京知名医院广泛开展合作,同时组建以易县医院为龙头覆盖全县的县域医共体,组建以塘湖等5家中心卫生院为牵头单位的5个区域医共体,实现了“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治”的分级诊疗新格局。

雄县

针对家庭医生服务实施健康扶贫积分量化管理

记者走访了解到,雄县的建档立卡贫困人口1675户,3475人。其中,患大病人员161人,四种慢性病(高血压、糖尿病、重精、肺结核)人员1636人,六种慢病(脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、骨关节炎、重型老年慢性支气管炎)734人。

从2018年10月开始,雄县组织对需要办理慢病卡人员开展了“一条龙”服务:对符合条件的慢病人员进行申请;针对建档立卡户行动不便的人员,组织雄县医院、雄县中医医院的专家上门入户进行了初步诊断;对精神障碍患者,聘请保定市专家到各乡镇卫生院或入户进行了鉴别诊断。截至目前,该卫健局为建档立卡贫困人口代办门诊慢病、门诊大病共计千人以上。

据悉,老百姓最为关心的是县域内“先诊疗后付费”的政策落实,为此,雄县卫健局优化了入院流程,严格实行门诊医生首诊负责制。各医疗机构安装建档立卡贫困人口精准识别系统,出示身份证或扫描脸部就可快速识别。“我院实行对辖区每位家庭医生健康扶贫服务实施积分量化管理,上门随访一次积一分,为困难户宣传健康知识积一分,最后还会评选出‘健康扶贫明星’,为他们颁发证书和奖品,大大提高了家庭医生团队做好健康扶贫工作的积极性。同时,为了居民能更好地参与健康宣传,也为居民推出了‘积分制’。”龙湾中心卫生院院长温波说。

龙湾中心卫生院还承担着正在建设的两个村级中心卫生室,每个卫生室都辐射周围7个村子,将来可造福两万多人。在这里,每天都会有县级医院、乡镇卫生院的医生为老百姓随访和体检,真正做到不出村就能体验到县级优质服务。

香河县

县级优质资源下沉推进县域医共体建设

香河县渠口镇西河斗村张金(化名)多年患有急性早幼粒细胞白血病,需要一直服用“艾力可”。该药品单价300元/盒,以前都需要患者自行去天津或在网络上购买,医保也无法报销,这对于贫困家庭来说无疑是一笔巨款。

“在全辖区,只有他一个人用这个药,自从‘药品配送绿色通道’建立以后,患者仅需提前3天提出需求,就可以享受药品免费配送上门,同时城乡居民医保报销90%,还有政府医疗报销保障,患者每盒药仅需支付几块钱。”渠口镇东鲁口卫生院院长张志永说。

9月5日上午,在香河县人民医院心电远程会诊室,医生李桂霞正在查看来自乡镇卫生院实时上传的病人心电图数据。“这是渠口镇卫生院上传的病人心电图,我们两分钟就能出具检验结果。而且远程会诊室全天24小时有医生值班,无论什么时候都能及时回复。”李桂霞说。

香河县不断提高乡镇医疗单位的医疗水平,让患者就近感受到便捷的医疗服务。渠口卫生院负责辖区27个村4万居民的体检工作,“以往体检,10天以后才能出全村的体检报告。现在,体检结果自动分析、自动上传,上午体检,下午就能自动形成报告。”香河卫生健康局局长李洪波说,今年三月,香河县作为全国县域医共体建设试点县,政府投资700多万元,引进医疗信息化系统,全县乡镇体检工作效率大幅提高。

据了解,2018年,香河县政府工作报告明确利用三年完成基层卫生院新建(改扩建)任务,更新各类医疗设备。今年香河县投入资金5022万元,对4所乡镇卫生院进行新改扩建。此外,患者平均住院天数由原来的7.4天降低至目前的6.3天,药占比由42%下降到28%,每年为就医群众减负2000万元以上。

保障措施

助力全面打赢脱贫攻坚战我省将深入实施“八个专项行动”

记者从河北省卫生健康委员会扶贫办了解到,今年健康扶贫工作总的思路是,坚决落实中央和省委、省政府脱贫攻坚决策部署,紧紧围绕让贫困群众“看病有地方、有医生、有医保制度保障”,聚焦基本医疗有保障存在的突出问题,以中央脱贫攻坚专项巡视整改为抓手,按照完善保障救助、精准分类救治、建强服务体系、未病防病先行的工作思路,加强调研指导,实施“八大专项行动”,通过暗访、督导等形式,进一步抓好健康扶贫各项政策的落实,为确保到2020年全面打赢脱贫攻坚战目标奠定坚实基础。

据悉,“八大专项行动”具体是:抓好医疗卫生人才培植专项行动;实施县域医联体建设专项行动;实施“乡村一体”管理试点建设专项行动;实施县域卫生机构标准化建设专项行动;实施医疗保障救助专项行动;实施大病集中救治专项行动;实施慢病规范管理专项行动;实施公共卫生保障专项行动。

■文并摄/本报记者韩兵

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